Feeds:
Berichten
Reacties

Archive for februari, 2019

Voor huisarts Ben Luten uit Hoogeveen lijkt de strijd gestreden. Via de Hoogeveensche Courant maakt hij duidelijk hoe hij tegen de ontwikkelingen rond ziekenhuis Bethesda aankijkt. Kort samengevat zegt hij: “Het is niet leuk, maar we kunnen beter meebewegen.” Een huisarts die zich jarenlang kritisch heeft getoond en nu zo’n ommezwaai maakt. Dat stemt tot nadenken.


Voor dat nadenken gebruik ik bij voorkeur mijn schrijfsels. Met mijn vingers op de toetsen komen mijn diepste drijfveren naar boven, uit mijn onderbewustzijn, zonder tussenkomst van mijn brein. Dat is lang niet altijd strategisch even verantwoord.

“Onze emoties hebben wij ten gerieve, en ons brein hebben wij om ons niet door onze emoties te laten misleiden,” hield een oude oom mij in zijn laatste maanden voor. Feitelijk probeert Luten ons hetzelfde te zeggen. Zijn boodschap is – iets minder kort samengevat – “We zijn al veel kwijt. Heel veel. Dat doet mij pijn, daar ben ik zelfs kwaad over. Maar als we nog wat willen redden voor Hoogeveen moeten we zorgen dat we aan de tafel zitten waar de keuzes gemaakt worden.”

Mijn brein vertelt mij dat Luten gelijk heeft en mijn onderbewustzijn laat weten dat ik het daar niet mee eens wil zijn. Daarvoor zijn de ervaringen van de afgelopen zesenhalf jaar verantwoordelijk. Wie sprak met Treant kan onmogelijk beweren dat die gesprekken iets positiefs voor Hoogeveen hebben opgeleverd.

Het actiecomité heeft altijd gewaarschuwd voor de salamitactiek, waarbij steeds een flinterdun plakje van de worst wordt afgesneden. Zo dun dat je niet direct in de gaten hebt dat de worst kleiner wordt. Tot je ineens ziet dat er bijna geen worst meer over is. Daarom geloof ik niet dat aan de tafel waar de keuzes gemaakt worden voor Hoogeveen iets te halen valt.

Plaatsnemen aan die tafel is in mijn ogen capituleren voor machthebbers die mij zijn opgedrongen door de marktwerking, die ons in 2006 ook al is opgedrongen. Bedacht door CDA en VVD en ingevoerd door VVD, D66 en PvdA in de paarse periode, die zo zwart uitpakt voor het publieke domein in Nederland. Niet alleen in de zorg, ook in het onderwijs, het openbaar vervoer, en de sociale woningbouw heeft die marktwerking meer kapot gemaakt dan ons lief is. Probeer als jong volwassene, maar eens een huurwoning te bemachtigen om een gezin te stichten.

Gaat Hoogeveen nu werkelijk capituleren voor de machthebbers? Gaan wij bij Treant aan tafel wat kruimels veilig proberen te stellen? Ik vrees dat die houding een historische blunder zal blijken te zijn. Gelet op de woede, die onder de mensen in Hoogeveen leeft, valt een reusachtig patiëntenverlies te verwachten. Zelf houdt Treant rekening met een verlies van 25%, ik vrees voor hen dat het veel hoger zal uitpakken. Stadskanaal zal de weg naar Scheemda kiezen. Niet naar Emmen. Hoogeveense zwangeren hebben inmiddels de routes naar Assen, Zwolle en Hardenberg gekozen. Naar volle tevredenheid, zo blijkt uit de reacties.

Maar ook al zou het “slechts” 25% zijn, dan nog betekent dit dat er 25% minder inkomsten zullen zijn voor de vrijgevestigde specialisten. Zij zijn zelfstandige ondernemers en worden betaald naar productie. In een markt waarin het aanbod van specialisten te klein is, zal Treant derhalve specialisten gaan verliezen aan andere ziekenhuizen. Da’s logisch, zou JC gezegd hebben. De overblijvende specialisten zullen daardoor te maken krijgen met een hogere dienstbelasting wat simpel verwoord neerkomt op vaker dienst draaien en minder vaak vrij zijn.

Ik voorspel dat dit voor Bethesda en Refaja desastreus uit zal pakken. Juist omdat het zo logisch en begrijpelijk is als Treant zal zeggen: “Onze specialisten gaan gebukt onder een te zware dienstbelasting, die de kwaliteit van de door hen geleverde zorg bedreigt. Om die kwaliteit te waarborgen moeten we helaas de zorg verder afschalen in Hoogeveen en Stadskanaal.” Dat is hoe de markt werkt. Er blijven straks alleen poliklinieken over, want die vormen het visnet, waarin patiënten voor Emmen moeten worden gevangen.

In die markt, waarde lezer, speelt u een rol. U kunt zelfs de hoofdrol spelen. U bent namelijk koning in die markt. Dat de klant koning is, weten wij allemaal. Dat uw geld bepaalt welk bedrijf overleeft en welk bedrijf niet is u vast wel bekend. Uw keuzes op het gebied van de ziekenhuiszorg, die u hopelijk zelden nodig zult hebben, hebben precies hetzelfde effect. Men zal u waarschuwen: “Als u massaal Treant de rug toekeert, verdwijnt Bethesda vanzelf. Mogelijk kost het zelfs Treant de kop. En dan?” Bestuursvoorzitter Rolf de Folter probeerde de gemeenteraad in Hoogeveen zelfs op te dragen er voor te zorgen dat “mensen niet bij Treant weglopen.”

U staat voor een groot dilemma. Of u wilt of niet. En dat dilemma luidt kort samengevat: “Capituleert Hoogeveen voor de marktwerking, die Bethesda sloopt?” U hebt het voor het zeggen. Neemt u genoegen met de kruimels of niet? Bethesda is ondertussen bijna zoals een schelp op het strand. Mooi, maar leeg.
.


Read Full Post »

Het is een zware (dis)kwalificatie: collaborateurs. Toch laat ik hem vallen, omdat zij het zijn die de weg bereiden voor de beleidsmakers die steeds meer ziekenhuizen laten verdwijnen. Zelfs Hans Klok krijgt zo”n verdwijntruc niet voor mekaar en de beleidsmakers zouden het zonder de collaborateurs ook niet voor mekaar krijgen.


Lees bijvoorbeeld dit artikel van de zich medisch journalist noemende Frank van Wijck over de reacties in Drenthe op de plannen van het kernteam Zorg voor de regio. Leest u vooral ook de discussie met de auteur onder het artikel.

Van Wijck schoffeert, zonder dat hij zich dat realiseert de koningen van de markt als hij zegt “alle betrokkenen steunen het plan”. Man weet niet waar hij het over heeft. Bedoelt natuurlijk: “alle leden van het kernteam steunen het plan”. En zelfs daar mag, als je de vlakke en zielloze presentatie door huisarts Wissink uit Zuidwolde hebt bijgewoond, een fors vraagteken bij gezet worden. Kortom van Wijck scoort overdrachtelijk bedoeld in eigen doel.

Wat zijn doel is? Man zal zeggen dat hij een bijdrage wil leveren aan de toekomstbestendigheid van de ziekenzorg. Dat is werk voor lobbyisten. Bovengenoemd artikel is voor alle veiligheid geen journalistiek werkje maar een “reflectie op wat er in de zorg gebeurt”; waarbij het niet gaat om wat hij (van Wijck dus) goed of slecht vindt, maar om wat hij ziet gebeuren. Waarmee uw advies “Drenthe tel je zegeningen” de prullenbak dus in kan mijnheer de medisch journalist?

Waar geld leidend wordt, daar wordt volgens van Wijck de patiënt leidend. Waar dat te zien is vertelt hij er niet bij. Patiënten zaten in ieder geval niet als belangrijke belanghebbende in het Kernteam Zorg voor de regio. Met patiënten wordt nauwelijks gepraat. De door Treant georganiseerde ‘dialoogavonden’ waren geen gesprekken, maar hersenspoelingen, waarbij de aanwezigen toch vooral moesten beseffen dat zonder “de fusie” Bethesda nooit zou kunnen overleven.” De realiteit is dat Bethesda de fusie niet overleeft.

Van Wijck ziet dit als conservatief, alles bij het oude willen houden. Hij geeft daarmee blijk geen idee te hebben van wat het actiecomité in Hoogeveen heeft bepleit. Man schrijft opnieuw over zaken waarin hij zich niet heeft verdiept.

Waar geld leidend wordt, verdwijnen ethiek en moraal en de collaborateurs van de ziekenhuislobby proberen een graantje mee te pikken door de weg te plaveien met misselijkmakend herhaalde retoriek. Van Wijck verschuilt zich achter de keuze van de politiek in 2006. Zonder in te gaan op de motieven. De overheid vond destijds de morele verantwoordelijkheden geen taak van zichzelf meer. Een minister (Hoogervorst) die zijn vinger in zijn eigen keel stak om te laten zien hoe hij dacht over de terechte kritiek die hij kreeg. Een andere minister (Zalm), die flipperend en schaterlachend vertelde over de heilzame werking van de vrije markt.

De kabinetten van Wim Kok zijn een ramp geworden voor de zorg, het onderwijs, openbaar vervoer, energie en sociale woningbouw. Waar geld leidend wordt is alle moraal en ethiek inmiddels verdampt.

De vraag of Frank van Wijck een collaborateur van de ziekenhuislobby is, lijkt mij dan ook volledig terecht. U mag het zeggen.

.


Read Full Post »

De Treant Zorggroep leeft klaarblijkelijk in een parallel universum, maar dat is beslist niet hetzelfde als waar de inwoners van Hoogeveen in proberen te overleven. Vandaag valt op de website van de Zorggroep onder meer te lezen dat men “samenwerkt” met de bevolking van Hoogeveen, de gemeente en de Denktank (zie de schermkopie onder aan deze pagina).


Als dit de rare sprongen zijn van een kat die in het nauw zit valt het nog een beetje te begrijpen, maar Treant is geen kat in het nauw. Treant is een Zorggroep die door duur betaalde betuurders wordt geleid, of wat daar dan voor door mag gaan.

Men zegt samen te werken met de bevolking van Hoogeveen. Dat is beslist niet waar. Klaarblijkelijk heeft men de Tamboer bijeenkomst van 13 februari 2017 uit het geheugen gewist. Klaarblijkelijk vindt men het normaal dat 90% van de zwangere vrouwen uit Hoogeveen haar kind de afgelopen drie maanden niet bij Treant ter wereld heeft gebracht.

Men zegt samen te werken met de gemeente Hoogeveen. De werkbezoeken van de Raad van Bestuur kun je geen samenwerking noemen. Het waren ziekenhuismonologen. In 2012 zei toenmalig bestuursvoorzitter Maarten Rutgers daarover al tegen de gemeenteraad: wij willen best naar u luisteren maar u gaat er niet over. (bron: Henk Reinders, toenmalig fractievoorzitter CDA) Met anderen woorden: jullie kunnen kletsen wat jullie willen, wij doen toch gewoon onze eigen zin.
Kennelijk is men vergeten dat de wethouders Erwin Slomp (Hoogeveen) en Jan van ’t Zand vorig jaar het vertrouwen in Treant hebben opgezegd en niet meer een op een met de Zorggroep praten.

Men zegt samen te werken met de Denktank. Ook dat is fantasie. Er is twee keer gepraat met de Denktank en het rapport Bij Trommelslag is zonder enige interesse in de bureaulade van de beleidsmakers verdwenen.

Het is bedroevend, maar een organisatie die zo onzorgvuldig met de waarheid omspringt is niet te vertrouwen. Treant diskwalificeert zichzelf op deze manier grondig. Van diverse kanten ben ik inmiddels benaderd dat we hierop een keihard antwoord moeten geven en ik kan u vertellen dat dit antwoord er gaat komen. Een antwoord dat van een verenigd Hoogeveen moet komen. Hou daarom de media goed in de gaten de komende dagen. Het actiecomité is ontbonden, maar dat wil niet zeggen dat Hoogeveen zal zwijgen.
.

ScreenHunter_172 Feb. 18 10.38

.

UPDATE: Kort na publicatie van deze Kantlijn werd de gewraakte pagina verwijderd van de website van Treant.


Read Full Post »

Bij het lezen van de opvattingen van de voorzitter van Denktank Bethesda, Geert Metselaar, realiseerde ik mij ineens dat bestuursvoorzitter Rolf de Folter maandagavond bij de presentatie van het rapport Zorg voor de regio volledige schaamteloosheid aan de dag legde. Had ik mij dat toen maar gerealiseerd, dan was de bijeenkomst met verbaal vuurwerk afgesloten.


Schaamteloosheid is een zware beschuldiging. Mogelijk drong het daardoor niet meteen tot mij door, maar wat de Folter presteerde was ongekend. Terwijl Treant Bethesda in zes jaar tijd volledig leeg heeft geroofd, had de bestuursvoorzitter het lef om tegen de raad en de wethouders te zeggen: “Zorg er voor dat mensen niet bij Treant weglopen.” De man is nota bene zelf verantwoordelijk voor het leegroven van Bethesda. Dat is de consequentie van het aanvaarden van zijn functie. Je neemt dan de bestuurlijke verantwoordelijkheid van je voorgangers over.

Wat zou u doen als uw huis wordt leeggeroofd en de dieven daarna zeggen, kom lekker bij ons thuis op jouw bank naar jouw televisie kijken. We zetten koffie met jouw koffiemachine en we willen dat je niet bij ons wegloopt.

Zulk gedrag rechtvaardigt de vraag of men wel goed bij het hoofd is. Er moet erg veel mis zijn bij een man die bij zijn volle verstand meent in de gemeenteraad opdrachten uit te kunnen delen. Dan heb je in ieder geval een slecht functionerend inschattingsvermogen. Maar dat geldt niet alleen voor de Folter. Dat geldt voor de hele Raad van Bestuur. Vanaf oktober 2012 heb ik al gewaarschuwd dat Hoogeveners van nature het kompas op het noorden en westen richten en niet naar het oosten. Een poll op de actiewebsite liet overduidelijk zien dat ik daar terecht voor waarschuwde. Men bleef er al die jaren doof voor.

Een bijzonder goed ingewijde bron, dicht bij het vuur gezeten, meldde mij dat er bij beraadslagingen over de plannen voor Drenthe en Zuidoost Groningen overleg is geweest met minister Bruins. Daar zou de optie ‘omvallen’ een serieus gespreksonderwerp zijn geweest. Bruins heeft na de IJsselmeerziekenhuizen en Slotervaart geen zin meer in een volgend faillissement en dus werd een constructie bedacht waarbij Treant een bestaansgarantie gekregen zou hebben voor tien jaar.

Die garantie kent een prijs. Het door de medische staf gewenste nieuwe interventiecentrum komt er niet. Men zit aan tafel met twee andere ziekenhuizen die geen enkel belang hebben bij een voortbestaan van Treant. Feitelijk staat men onder curatele. Als tenminste waar is wat de bron zegt, dat wel. Maar ik heb de bron leren kennen als integer en zeer deskundig en vooral bijzonder goed op de hoogte van de ontwikkelingen. En Treant moet maar laten horen hoe het echt zit als ze dit willen ontkrachten.

We hebben het dus over een ziekenhuis waarvan de Raad van Bestuur feitelijk onder curatele staat, ziekelijk optimistisch het adherentieverlies op slechts 25% schat en in zes jaar tijd de lokale overheid in twee gemeentes heeft bedrogen en geschoffeerd. De bestuursvoorzitter van dat ziekenhuis haalt het in zijn hoofd om tegen de gemeenteraad te zeggen: Zorg ervoor dat er geen mensen bij Treant weglopen. Alsof we in een communistisch land leven waar de overheid mensen dwingt bepaalde keuzes te maken. Het is te ziek voor woorden dat Treant Bethesda tegen zijn wil heeft uitgekleed en vervolgens nu de verantwoordelijkheid bij de gemeente neer wil leggen.

Maar gelukkig weten we nu dat minister Bruins bang is opnieuw met een faillissement te maken te krijgen. Treant is een bedrijf. Het verkoopt medische zorg in wat een vrije markt zou moeten zijn. Nou dan weet ik wie daar koning is. U, beste lezer, U bent de koning. U bepaalt zelf of U de producten van Treant goed genoeg vindt. U bepaalt zelf wiens verkooppraatjes het geloofwaardigst zijn. U bepaalt zelf wel of U behoefte hebt aan expertisecentra in Hoogeveen.

Laat U horen!
Bethesda is verloren.
Treant voelt zich uitverkoren.
Alleen U kunt deze hoogmoed ten val brengen.
.


Read Full Post »

Geachte heer de Vries,

Als ik uw heldere uitleg afgelopen maandag tijdens de presentatie van het rapport Zorg voor de regio kort samenvat, komt het erop neer dat de SEH in Hoogeveen dichtgaat omdat hier te weinig mensen ’s nachts in levensgevaar binnenkomen om de baan van de dienstdoende specialist een beetje aantrekkelijk te houden.

Ik heb mijn EHBO diploma en ik kan reanimeren met en zonder AED. Ik heb dat geleerd in de hoop het nooit te hoeven toepassen op een echt mens in plaats van op Annie van de Ehbo-instructeur. Dit kunnen we projecteren op vele beroepsgroepen. Bijvoorbeeld op de brandweermensen die duimen draaiend zitten te wachten tot het alarm afgaat en er uitgerukt moet worden. Maar ook op de specialist die tijdens een rustige nachtdienst beschikbaar is om te redden wat er te redden valt als de nood aan de mens komt.

Mijn vraag is nu voor de hand liggend: Hoe zou u, mijnheer de Vries het vinden als er bij u thuis brand uitbrak en omdat de dichtstbijzijnde kazerne net gesloten is haalt de brandweer van 20 km verderop de aanrijtijd niet. Net als bij een hartstilstand, waar de eerste zes minuten van cruciale invloed zijn is het eerste kwartier van een brand van cruciaal belang.

Zo min als ik hoop dat er bij u ooit brand uitbreekt, zomin hoop ik dat er in Hoogeveen veel meer mensen ’s nachts een SEH-arts nodig zullen hebben, maar ik verzeker u dat bij de eerste calamiteit die voorkomen had kunnen worden door een SEH in Hoogeveen de publiciteit voor Treant vernietigend zal zijn.

Het spijt mij zeer dat ik niet kan stoppen met weerstand te bieden aan deze onzalige ontwikkelingen, ik zou niets liever willen. Het kernteam waar u deel van uitmaakt maakt mij dit echter onmogelijk. U wekt zoveel woede bij mij dat ik mogelijk die eerste calamiteit zou kunnen zijn als ik mijn woede niet omzet in verzet tegen uw plannen.

Er is maandag niet ontkend dat u rekening houdt met een adherentie verlies van 25%. Dat betekent een forse inkomensdaling voor de vrij gevestigde specialisten. Er zullen dus artsen moeten vertrekken, of gaan de vrij gevestigden blijmoedig voort met hun goede werken tegen een fors kleinere beloning? De wonderen zijn de wereld nog niet uit, maar dit wonder daar geloof ik niet in.

En dan moeten ze ook nog in Hoogeveen en Stadskanaal verschijnen voor die 80% basiszorg die u hebt beloofd? Dat sprookje daar gelooft u toch zelf niet in dokter de Vries? Wij kennen inmiddels de redenering: “Als ik in Emmen spreekuur hou is dat veel efficiënter. Voor mijn verlaagde honorarium kan ik ook niet nog eens gaan reizen.” Mocht het honorarium door het vertrek van een kwart van de artsen niet dalen, dan zal de redenering worden: “Mijn dienstbelasting is ernstig verzwaard door een tekort aan specialisten, ik kan echt niet ook nog eens diensten draaien in Hoogeveen en Stadskanaal.” Met andere woorden Hoogeveen en Stadskanaal zullen ernstiger het haasje zijn dan u en uw collega kernteamleden afgelopen maandag hebben aangegeven.

Begrijpt u dat de onrust in Hoogeveen maandag echt niet kleiner is geworden?

Met verschuldigde hoogachting,

J.K.F. (Frits) Kappers

.


Read Full Post »

Geachte heer de Folter,

Hoewel deze brief geschreven wordt op Valentijnsdag is deze geenszins op te vatten als een liefdesverklaring. Met dit schrijven wil ik u kort bijscholen met betrekking tot de gevoelens die in Hoogeveen bestaan ten aanzien van de door u geleide zorggroep. Daarnaast wil ik een paar consequenties van de maandag geopenbaarde plannen onder uw ogen brengen.

Aanleiding hiertoe is uw opmerking in de bijeenkomst van de gemeenteraad geweest, waarbij u verkapt duidelijk maakte dat de Hoogeveense bevolking Treant niet de rug toe zou moeten keren, om verdere verslechtering van het toekomstperspectief te voorkomen. U zei het niet met zoveel woorden, maar de strekking was niet mis te verstaan. Uw CMO David Post heeft in het verleden zelfs al eens gezegd dat de Hoogeveense actievoerders verantwoordelijk waren voor een eventuele teloorgang van Treant.

Daarom is het wenselijk u in een kort geschiedeniscollege op de hoogte te brengen van wat onder uw voorgangers is gebeurd. In september 2012 kwam Hoogeveen massaal in het verzet tegen de fusie met het Scheperziekenhuis. Er was een houtskoolschets uitgelekt waaruit bleek dat er mogelijk plannen bestonden om van Bethesda per 1 januari 2013 een dagziekenhuis te maken met poliklinieken, zonder beddenhuis, IC en spoedeisende hulp. Ruim 15.000 inwoners van Hoogeveen tekenden een petitie waarin werd opgeroepen Bethesda volwaardig te laten blijven.

Het Comité Actie voor Bethesda werd na de aanbieding van deze petitie opgericht en heeft vanaf het begin gewaarschuwd voor het feit dat de Hoogeveense bevolking niet op het oosten is georiënteerd, maar op het westen en het noorden. Een poll op onze actiewebsite bevestigde deze waarschuwing. Wij vonden sterke aanwijzingen dat vanuit ZLM werd geprobeerd de poll te saboteren. Vanaf het moment dat wij de poll instelden op slechts één bijdrage per IP-adres stokte namelijk de groei van de interesse in behandeling in het Scheperziekenhuis.

In 2013 hebben de gemeenteraden van Hoogeveen en de Wolden in een unanieme brief aan de Raad van Bestuur van (toen nog) ZLM de fusie met Refaja ontraden. Ook de huisartsen waren unaniem tegen deze fusie. De Raad van Bestuur toonde zich doof voor al deze geluiden. Dat was wettelijk gezien haar goed recht, maar het zaaide verdere onrust en wantrouwen in Hoogeveen en directe omstreken.

In de jaren daarna hebben wij steeds meer behandelingen uit Bethesda zien verdwijnen. Wij werden zeer goed geïnformeerd, zelfs vanuit de medische staf, en brachten al deze waarschuwingen naar buiten. Zo leidde eind 2014 een email van de intensivisten, waaruit bleek dat de IC’s in Stadskanaal en Hoogeveen dicht zouden gaan, tot een brede bijeenkomst in het raadhuis van Hoogeveen over de cijfers die naar buiten waren gekomen. Cijfers waaruit bleek dat er een merkwaardige discrepantie bestond tussen de IC-opnames in Emmen en Hoogeveen. Landelijk was het op dat moment de trend dat het aantal opnames met ongeveer 20% daalde, in Hoogeveen daalde het aantal opnames echter met 60% en in Emmen bleef het aantal gelijk. De artsen Post en Passier konden dit niet verklaren. Logisch want er was maar één verklaring mogelijk en die wilden zij niet bekennen. Emmen pleegde zorgroof ten koste van Bethesda.

Eind 2016 lekte de notitie Locatieprofilering Treant uit. Dit leidde tot een historische bijeenkomst in de Tamboer op 13 februari 2017, waarbij ruim 1500 inwoners de Tamboer tot de nok toe vulden en onmiskenbaar hun afkeer van de plannen van Treant te kennen gaven. Toenmalig stafvoorzitter David Post verklaarde op RTV Drenthe dat de communicatie met de bevolking onvoldoende was geweest en sprak het stellige voornemen uit hier verbetering in aan te brengen.

Dat resulteerde in zeer slecht bezochte dialoogavonden. Begrijpelijk want daar gebeurde precies wat te verwachten was, van dialoog was geen sprake, de aanwezige woordvoerders van Treant herhaalden wat zij al jaren zeiden: zonder de fusie met Scheper was Bethesda al lang van de kaart verdwenen. Het enig tastbare resultaat van deze bijeenkomsten was een, op voorhand tot mislukken gedoemd, experiment met een busje dat tussen de drie locaties van Treant reed om patiënten te vervoeren.

Uit de vele reacties van verpleegkundigen en artsen bleek dat de arbeidsvreugde op de werkvloer grondig werd verpest. Er vond een heksenjacht plaats op onze bronnen. Wie lekte kon rekenen op ontslag. Post ging hierbij zelfs zover, dat hij in een bespreking met het actiecomité onze bronnen verzuurde zusters die hun zin niet krijgen noemde. Logisch dat hij huilend personeel aan zijn tafel had. Waarvan hij vervolgens in de Hoogeveensche Courant meldde dat dit de schuld was van het actiecomité door onophoudelijke kritiek op het personeel. Ten overvloede meld ik dat wij echter steeds nadrukkelijk duidelijk zijn geweest dat onze kritiek op het beleid en de beleidsmakers was gericht en dat wij steeds de grootst mogelijk bewondering uitspraken voor de wijze waarop het personeel zijn werk deed.

Met bluf en grootspraak manifesteerde Post zich in de Hoogeveensche Courant: “Bethesda zal verloskunde nooit opgeven”. “In 2017 staan wij in de top10 van het AD.” Deze laatste uitspraak versterkte hij in de HC nog met de melding er een goede fles wijn onder te verwedden. Die weddenschap heb ik aangenomen, maar ik wacht nog steeds op de wijn.

“Noem in vredesnaam mijn naam niet!” Dat kregen wij steeds te horen van zowel artsen als verpleegkundigen die ons informeerden. Vrijwel allemaal vertrokken zij, of werden zij weggewerkt. Uitstekende specialisten vertrokken niet voor niets. Wie wil er immers werken voor een werkgever die van het Scheidsgerecht Gezondheidszorg een ‘ernstig verwijt van slecht werkgeverschap’ te horen heeft gekregen?

Ik heb begrepen dat uw organisatie over 2018 eindelijk weer zwarte cijfers kan schrijven. Dankzij zware bezuinigingen op personeel bijvoorbeeld. Het is een gotspe dat u zich vervolgens beroept op het feit dat u zo moeilijk goed personeel aan kunt trekken. Treant had (zeker in Hoogeveen) excellent personeel, dat graag had willen blijven. Dat had gekund omdat er andere oplossingen mogelijk waren om de problematiek waar ziekenhuizen zich landelijk voor gesteld zien het hoofd te bieden. Ik wijs u op de oplossing die het Slingeland Ziekenhuis (Doetinchem) en het Streekziekenhuis Koningin Beatrix (Winterswijk) hebben gekozen. In de bijlage bij deze brief treft u de intentieverklaring aan die de beide medische staven van die ziekenhuizen hebben ondertekend. Daarin wordt uitgesproken dat het, om te overleven, nodig is twee gelijkwaardige en volwaardige locaties te handhaven. Maar daar wilde de hongerige medische staf uit Emmen niet aan.

Wie zaait zal oogsten. Het wantrouwen en de onrust in Hoogeveen zijn de oogst van het beleid van uw voorgangers, waar u door het accepteren van uw huidige functie nu de volle verantwoordelijkheid voor draagt. De consequentie is dat zeer veel Hoogeveners zich wel in Bethesda willen laten behandelen maar beslist niet naar het Scheperziekenhuis of het Refaja willen reizen, noch daarheen overgeplaatst willen worden.

Dit zal, mede in verband met de aanstaande weekendsluiting van het beddenhuis, er toe leiden dat de door u verwachte adherentiedaling van 25% aanzienlijk hoger uit zal vallen en ik voorspel dan ook dat het schrijven van zwarte cijfers over 2018 een eenmalige trendbreuk zal zijn. Een adherentieverlies van 90% bij verloskunde in Hoogeveen is geenszins een incident. De reacties die op Uitkijkpunt Bethesda binnenkomen wijzen op een toenemende afkeer van uw organisatie.

Wie in Bethesda geopereerd wordt, loopt het risico bij complicaties alsnog naar Emmen verplaatst te worden. Ik ben alleen al afgelopen week vier keer gebeld door mensen die mij vroegen of ze bij complicaties ook konden vragen om overplaatsing naar Assen of Zwolle. Uiteraard ga ik hen dan geen sprookjes vertellen. Overplaatsing bij complicaties naar een ander ziekenhuis en een onbekende specialist raad ik hen af. “Dus als ik beslist niet naar Emmen wil, moet ik me ook maar niet in Bethesda laten opereren”, luidde in alle gevallen de vervolgvraag. U kunt mij, als u dat wilt, verwijten dat ik Treant daarmee schade berokken. Maar u kunt u dat verwijt beter besparen. Het is de oogst van wat onder (thans) uw verantwoordelijkheid de afgelopen zes jaar is gezaaid.

U sprak afgelopen maandag de hoop uit dat de onrust in Hoogeveen nu zou dalen. Ik herhaal hier wat ik daar toen al tegen u zei: De onrust is zeker niet gedaald. Het vertrouwen echter wel.

Uiteraard ben ik altijd bereid met u hierover in gesprek te gaan, maar sinds ons door uw voorganger Marcel Kuin op bestuurlijk niveau de deur is gewezen, bedien ik mij van de mij ten dienste staande middelen om te communiceren. Een initiatief voor een gesprek zal derhalve van u uit moeten gaan. Ik spreek hier slechts mijn bereidheid uit om een uitnodiging te accepteren.

Ik wens u veel wijsheid toe bij uw werkzaamheden en spreek de hoop uit dat u zich zult laten leiden door de gedachte dat het altijd nog mogelijk is om ten halve te keren in plaats van ten hele te (ver)dwalen.

Met verschuldigde hoogachting,
J.K.F. Kappers (Frits)

Read Full Post »

Veel mensen zitten met prangende vragen sinds het openbaar worden van het Guptarapport. Een veel voorkomende vraag is Kan ik wel terecht in Bethesda als ik beslist niet naar Scheper wil? Het antwoord is volmondig JA, maar er zitten een aantal belangrijke addertjes in het gras en u doet er goed aan u daar van te vergewissen.


Voorlopig wordt in Bethesda nog geopereerd op diverse terreinen, dus kunt u voor veel voorkomende ingrepen gewoon in Bethesda terecht. Dat is geen enkel probleem. Maar er kunnen wel problematische situaties ontstaan als u beslist niet naar Emmen wilt.

Onlangs meldden meerdere mensen mij dat ze opgenomen waren in Bethesda en  geopereerd moesten worden. Dat kon wel in Bethesda, alleen zou dat dan een stuk langere wachttijd opleveren, want er was voor Bethesda op dat moment geen in die operaties gespecialiseerde chirurg beschikbaar. Overplaatsing naar Emmen zou die wachttijd aanmerkelijk bekorten. Het is in dit verband niet interessant welke keuzes de patiënten hebben gemaakt, maar het was wel een energievretend proces om die keuzes te bepalen en als je er niet goed aan toe bent is energieverspilling het laatste wat je kunt gebruiken.

Elke operatie (hoe klein dan ook) brengt een risico van mogelijke complicaties met zich mee. Het kan dan gebeuren dat men u naar Emmen wil verplaatsen omdat de chirurg die u in Bethesda heeft geopereerd op dat moment in Emmen dienst heeft. U kunt dan natuurlijk altijd weigeren en eisen dat de chirurg aan uw bed verschijnt (het is logischer dat de gezondste van u beiden reist nietwaar?) maar ik voorspel dat er weinig kans is dat uw eis wordt ingewilligd.

Dan kunt u vervolgens verlangen om naar Zwolle gebracht te worden, alleen brengt dat het probleem met zich mee dat een vreemde arts door wie u nooit gezien bent u meteen moet behandelen. Ik sluit niet uit dat men in Isala zal denken: “Daar branden wij ons de vingers niet aan ga maar mooi naar de chirurg die de ingreep heeft uitgevoerd.” Men zal het anders formuleren, maar ik kan wel begrip opbrengen voor de gedachtegang. Bovendien is uw status binnen Treant sneller beschikbaar.

De plannen die de Gupta Kernploeg heeft geopenbaard houden in dat u in de weekends niet meer in Bethesda kunt zijn opgenomen. Dat houdt in dat u bij een naar verwachting kortdurende opname in Bethesda uiterlijk vrijdagavond (of mogelijk zaterdagochtend) naar huis moet. Mocht dit onverstandig zijn dan zal men u naar Emmen overplaatsen. Rolf de Folter, interim-voorzitter van de Raad van Bestuur, meldde maandag aan de gemeenteraad dat dit niet vaak zal gebeuren, maar ook hij beschikt niet over een glazen bol en zijn verwachtingen kunnen derhalve niet serieus genomen worden. Overigens lag die verwachting wel op vaker dan één keer per maand.

Met andere woorden, als u beslist onder geen enkele voorwaarde in het Scheperziekenhuis terecht wilt komen en daar ook geen trammelant over wilt moeten maken, dan wordt het een lastige zaak om u nog in Bethesda te laten opereren. Bespreekt u dit vooral met uw huisarts als u onverhoopt voor die keus komt te staan.

Vraagt u dan ook gelijk eens aan uw huisarts wat die vindt van de opstelling van Huisartsenzorg Drenthe bij monde van hun voorzitter Ron Wissink, huisarts in Zuidwolde. De huisartsen vormen volgens de dames en heren in de Kernploeg immers het fundament waarop het zorghuis van de toekomst gebouwd moet worden. En dat fundament is wankel en vertoont alle voortekenen van betonrot. Er is immers een steeds nijpender wordend tekort aan huisartsen in Drenthe en Zuidoost Groningen. Wissink heeft daarover tegen het Dagblad van het Noorden verklaard dat de Guptagroep zich daar niet mee heeft bezig gehouden. Lees voor meer informatie hierover de iSay van 12 februari.

.


 

Read Full Post »

Older Posts »